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為了避免因癌症而死,妳願意選擇切除輸卵管嗎?

ISSUE #129

為了避免因癌症而死,妳願意選擇切除輸卵管嗎?

Jan 02, 2024

圖片來源 - Reuters via 達志影像

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在現行的醫療條件下,仍未有在早期階段篩檢出卵巢癌的可靠方法。等到卵巢癌被正確診斷出來時,通常都已進展到末期,治療希望渺茫。有鑑於此,開始有醫生建議女性預防性切除可能導致卵巢癌的器官,而一些女性也已經做出這樣的決定。在醫療層面上,為何會有如此建議?當面臨這樣的選擇時,個人會有什麼考量和掙扎?

問題:缺乏可靠的卵巢癌早期篩檢手段

根據美國癌症協會的統計,如今卵巢癌的死亡率仍舊相當高。其實卵巢癌在早期是能夠治癒的;但許多早期病例都被誤診或忽略,未能及時發現和處理。

  • 美國癌症協會的統計顯示,只有 20 % 的卵巢癌是在早期階段被發現的。以侵犯性上皮卵巢癌(Invasive epithelial ovarian cancer)為例,若在原位癌階段被發現,5 年相對存活率有 93 %;若不幸拖到晚期才確診,存活率剩下 31 %。
  • 匹茲堡大學婦產及生殖系的亞歷山大.奥拉瓦耶教授(Alexander Olawaiye)指出目前無法在早期階段診斷出多數卵巢癌患者,這是一個嚴重的問題。難以掌握卵巢癌的早期症狀,意味著難以在容易治療的階段發現並治療。為數不多的補救辦法,是檢測 BRCA1 和 BRCA2 二種基因突變,但多數患者並未帶有這些突變。

醫生建議:預防性器官摘除手術

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